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骨髓穿刺简称骨穿。骨骼是各类血细胞的“制造厂”,是人体内最大、最主要的造血组织。前已述及,淋巴瘤是原发于淋巴组织的恶性肿瘤,肿瘤细胞随疾病进展从病变中心向全身转移,骨髓组织是其经常侵犯的部位。如侵犯骨髓,单从病人的外表和症状是看不出来的,即使抽血检查也只能反映外周血中血细胞的变化,而外周血中血细胞的变化,有容易与某些其它疾病相混淆,不能准确地反映出造血器官内的变化。
据报道,结节性非霍奇金病至少有40%病人的骨髓被侵犯,但周围血象仍正常。所以,怀疑淋巴瘤的病人也应该做骨穿,以明确有无骨髓侵润。此外,通过抽取骨髓标本做检查,也有助于临床分期而采取相应的治疗措施。骨穿虽然对明确淋巴瘤诊断意义不大,但是对于制定治疗方案和判定预后均有重要指导意义,应作为常规检查项目。
骨穿对身体健康有损害吗?
骨穿是一种常用的医疗技术操作,每次骨髓穿刺检查所抽取的骨髓量是极少的,一般仅为0.2克左右,而人体正常骨髓总量平均为2600克,可见骨穿检查所抽取的骨髓液与人体骨髓总量相比是微不足道的,可以肯定地说,骨穿不会影响身体健康。有些病人把骨髓看作一种很神奇的物质,以为骨穿抽取骨髓会损害人体精髓,伤及元气,而不愿意作骨穿,这样会失去早期诊断的机会,延误有效的治疗,将给自己带来无可估量的损失。
事实上,身体内每日都不断地有大量的细胞再生,骨髓细胞也在不断增殖,骨穿根本谈不上什么伤元气。此外,有些病人一听说要在骨头上穿刺就误认为这种检查很痛苦,有恐惧感。其实,这也是不必要的。骨穿实际上很简单,操作时先在局部打些麻醉药,然后把穿刺针插入骨髓腔,除了在骨髓抽出的瞬间略有酸痛感以外,病人基本上感觉不到什么痛苦。一个熟练的医生操作骨穿的全部过程,也不过几分钟。骨穿结束后,病人可以马上起床活动,少数病人可能有一些特殊感觉,多是由于不必要的紧张造成的。
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