什么是牙齿美白
牙齿美白是指将化学氧化性漂白药物放在牙齿表面或内部，与牙齿发生化学反应使牙齿本身的颜色变白，或用物体粘附在牙齿表面遮盖牙齿本色，使牙齿颜色变白的过程。
牙齿变色的原因
1.内源性变色
一般认为，氟斑牙、四环素牙、外伤牙及由于增龄原因造成的牙齿变色为内源性着色。
(1)氟斑牙是由于在牙齿发育时期饮用水质的原因导致牙齿颜色异常，这是一种地方病，是在牙齿发育期间摄入过量氟所致，其着色位置主要在牙釉质。
(2)四环素牙是在牙齿形成的矿化时期摄入四环素族药物所致，其着色位置主要在牙本质层。
(3)牙外伤、牙髓坏死或做过根管治疗后的牙齿其色泽也会发生明显改变，看上去发灰暗甚至呈现深褐色或黑色。
(4)增龄性着色是指随着年龄的增长，釉质变薄且继发性牙本质沉积增加导致牙齿的通透性下降，也会使牙齿有不同程度的变色
2.外源性变色
外源性变色是指牙齿“ 外在染色”，主要是由于食物色素着色 、烟渍等造成。也有学者认为， 口腔内的产色细菌沉积于牙齿表面的菌斑和获得性膜上形成外源性着色。外源性着色被认为是牙表面的变化，它可以是色素附着在牙齿表面，也可以通过牙齿表面的微小裂隙形成局部的渗入。
牙齿美白的方法诊间美白
诊间美白是使用浓度较高的美白药剂，借助冷光或激光的催化加速美白的效果。有着美白快速、效果显著的特点。
1.冷光美白利用特殊冷光照射，对外源性色素牙、中轻度四环素牙、氟斑牙等进行美白，是目前欧美最流行的牙齿美白方法。可能会引起牙敏感症、龈刺激症、牙颈部根管外吸收及釉质和牙本质硬度和表面结构的变化。其中牙敏感症是最常见的。一般表现为对冷、热刺激过敏，一般在 2 4 ~4 8 小时后消失。
2.激光美白激光美白牙齿是借助激光进行的一种诊室漂白，是将以过氧化物为主要成分的漂白药物涂布于染色牙齿表面，再给予激光照射，从而漂白牙齿的一种方法。
3.修复治疗对于有实质性缺损的中、重度釉质发育不全、氟斑牙和四环素牙的着色的患者，通过上述两种方法无法解决的，可以通过复合树脂涂层、牙齿贴面技术和烤瓷或全瓷冠这些方法进行修复治疗。这些方法匀对于牙体有不同程度的磨切，若修复体与龈缘关系处理不适当， 将会刺激牙龈甚至引起牙龈炎。修复体变色和崩瓷也是需要解决的关键问题。
家庭美白
1.托盘美白
医生为患者取模后制作个别托盘，将漂白药物带回家中自行使用。患者将漂白药物挤入个别托盘，夜间睡觉前将托盘放入口内，第二天清晨取出，由于该方法较温和，所以所需时间较长，一般为4-6周。其他类似托盘美白的方式，由于商品的成分不确定，患者操作随意性大，且缺乏医生指导，很容易误用或过量使用，最终破坏牙齿组织，使牙齿感染、敏感，严重的话会导致牙周病。
2.非处方药物漂白
现在市面上很多患者通过超市、药店、网店等途径购买美白商品后，自己进行牙齿漂白。美白商品包括美白牙膏、美白牙粉、美白牙贴膜、漂白涂膜、漂白凝胶等形式。美白牙膏、牙粉等主要是辅助清洁的作用，不能提高牙齿的色阶。
牙齿美白的注意事项
牙齿美白前的注意事项
1.牙齿美白有一定的人群限制，如孕妇或在哺乳期的女性、牙齿敏感、服用大量药物等这些人群是不适合进行牙齿美白的。
2.不是所有色斑或色素都可以淡化，接受疗程后也未必能达到完全亮白的效果。
3.误用牙齿漂白剂可能会伤及牙周组织，也可能伤及牙齿，引致牙齿对冷热敏感，因此必须依从牙科医生的指示，小心正确使用。
4.意外吞服牙齿漂白剂会影响身体健康。
牙齿美白后的注意事项
1.牙齿美白后，有的患者会有1-2天的暂时性牙齿敏感，主要表现为对冷、热的敏感。
2.美白效果一般可以维持1-2年左右，但这与个人的习惯有关，如不注意口腔清洁， 经常抽烟、喝茶、喝咖啡等，效果维持时间就短。
