虽然部分血小板减少患者的骨髓造血功能是正常的,但也有部分患者的骨穿检查结果会有所不同。临床上,不少血小板减少患者会接受骨髓穿刺检查,以排查其他血液疾病,同时,明确具体的病情。
血小板显著减少是血小板减少的临床特点,同时患者可能会班鸥皮肤黏膜紫癜,牙龈口鼻腔出血,甚至是吐血,咯血,便血以及尿血等症状,有些女性患者还会伴有月经量增多的现象,同时,并发类出血是血小板减少的致死病因。
除了血常规检查外,部分患者也需要骨髓穿刺检查。那么,特发性血小板减少性紫癜的骨穿结果有何特点?听听专业人士,北京中科血康血液病医学研究院首席专家史淑荣主任来为大家说说:
1、急性型骨髓巨核细胞数量轻度增加或正常,慢性型骨髓象中巨核细胞显著增加。
2、巨核细胞发育成熟障碍,急性型者尤为明显,表现为巨核细胞体积变小,胞浆内颗粒减少,幼稚巨核细胞增加.。
3、有血小板形成的巨核细胞显著减少(<30%)。
4、红系及粒、单核系正常。
对于确诊的特发性血小板减少性紫癜患者,一定要在医院接受合理的治疗,提升血小板数值到安全范围,但不要过度依赖激素丙球的冲击,更不要过度依赖食疗,临床上,建议大家能够尽早中西医结合治疗,辨证而治,尽快康复。
不过,血小板减少患者在出院之后,史淑荣主任还提醒要多注意以下几点:
在急性发作期,应卧床休息,加强必要的防护,避免创伤而引起出血。
衣服应柔软、宽松,以免加重皮肤紫癜。
避免剧烈运动及外伤,平时活动要避免关节受伤,一旦受伤应固定并局部冷敷。
饮食以高蛋白、高维生素及易消化饮食为主,避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物,以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血。多食含维生素C的食物。
有消化道出血时,更应注意饮食调节,要根据情况给予禁食,或进流食或冷流食,出血情况好转,方可逐步改为少渣半流、软饭、普食等。同时要禁酒。
史淑荣主任提醒,虽然血小板减少病情属于良性,但在临床诊疗过程中发现,部分患者存在病情反复发作,迁延不愈数年的现象,同时,有些患者由于治疗不当,长期服用激素,不仅副作用明显,还导致病情逐渐向慢性/难治性血小板转化,进而让治愈的希望更加渺茫!